Трубное перитонеальное бесплодие
Трубное и перитонеальное бесплодие – довольно часто встречающиеся диагнозы. Объединяет их причина, провоцирующая начало болезни – хронические воспалительные процессы, не вылеченные вовремя, последствия абортов, полостных операций, все это может привести к заращению просвета в маточных трубах (трубное бесплодие) и появлению спаек (перитонеальное бесплодие).
Нарушение нормального функционирования, подвижности (дискоординация, гипо-и гипертонус трубы) и заращение просвета маточной трубы приводит к невозможности встречи зрелой яйцеклетки со сперматозоидом, а значит и естественного оплодотворения. Причиной трубного бесплодия обычно становятся инефкционные заболевания (гонорея, хламидиоз, цитомегаловирус, генитальный герпес, микоплазмоз, хламидиоз и др.), операции на органах малого таза (удаление кисты яичника, миомы матки, внематочная беременность и т д), а также эндометриоз, последствия тяжелых или осложненных родов, травмы.
Перитонеальное бесплодие вызывается теми же причинами и зачастую сочетается с трубным фактором, поэтому специалисты называют это явление трубно-перитонеальным бесплодием, ТПБ. Причина перитонеального бесплодия заключается в нарушении нормального анатомического строения и функционирования внутренних половых органов – на стенках маточных труб появляются очаги склерозирования и лимфоцитарной инфильтрации, артериосклероз, капилляры редуцируются, в мышечных и нервных волокнах происходят дистрофические изменения, появляется хронический васкулит, в слизистой маточных труб появляются отложения солей и извести, просвет маточных труб деформируется, начинается рост микрокист и других негативных явлений.
Диагностика трубного и перитонеального бесплодия начинается со сбора анамнеза – перенесенные ИППП, хронические и острые воспалительные процессы в области малого таза, операции, аборты, осложненные роды. На спаечный процесс и непроходимость маточный труб могут указывать боли в области таза, нарушения менструального цикла. К симптомам ТПБ относятся изменение положения матки, органичение ее подвижности, укорочение сводов влагалища. Исследования, помогающие подтвердить диагноз ТПБ – анализы на возбудителя ИППП, гистеросальпингография, сальпингоскопия, лапароскопия.
Методы лечения трубного и перитонеального бесплодия, разделяются на консервативные и хирургические. К консервативным методам относятся:
Нарушение нормального функционирования, подвижности (дискоординация, гипо-и гипертонус трубы) и заращение просвета маточной трубы приводит к невозможности встречи зрелой яйцеклетки со сперматозоидом, а значит и естественного оплодотворения. Причиной трубного бесплодия обычно становятся инефкционные заболевания (гонорея, хламидиоз, цитомегаловирус, генитальный герпес, микоплазмоз, хламидиоз и др.), операции на органах малого таза (удаление кисты яичника, миомы матки, внематочная беременность и т д), а также эндометриоз, последствия тяжелых или осложненных родов, травмы.
Перитонеальное бесплодие вызывается теми же причинами и зачастую сочетается с трубным фактором, поэтому специалисты называют это явление трубно-перитонеальным бесплодием, ТПБ. Причина перитонеального бесплодия заключается в нарушении нормального анатомического строения и функционирования внутренних половых органов – на стенках маточных труб появляются очаги склерозирования и лимфоцитарной инфильтрации, артериосклероз, капилляры редуцируются, в мышечных и нервных волокнах происходят дистрофические изменения, появляется хронический васкулит, в слизистой маточных труб появляются отложения солей и извести, просвет маточных труб деформируется, начинается рост микрокист и других негативных явлений.
Диагностика трубного и перитонеального бесплодия начинается со сбора анамнеза – перенесенные ИППП, хронические и острые воспалительные процессы в области малого таза, операции, аборты, осложненные роды. На спаечный процесс и непроходимость маточный труб могут указывать боли в области таза, нарушения менструального цикла. К симптомам ТПБ относятся изменение положения матки, органичение ее подвижности, укорочение сводов влагалища. Исследования, помогающие подтвердить диагноз ТПБ – анализы на возбудителя ИППП, гистеросальпингография, сальпингоскопия, лапароскопия.
Методы лечения трубного и перитонеального бесплодия, разделяются на консервативные и хирургические. К консервативным методам относятся:
- лекарственная терапия – антибиотики, восстановление иммунитета, рассасыващие препараты общего и местного применения (тампоны, гидротубация), биостимуляторы;
- физиотерапия (электрофорез с солями магния, йода, кальция, ферментными препаратами);
- ультрафонофорез;
- гинекологические орошения;
- гинекологический и абдоминально-влагалищный массаж.
Хирургические методы лечения трубного и перитонеального бесплодия более успешны, к ним относятся:
- лапароскопические операции;
- микрохирургические операции;
- сальпингография с реканализацией маточных труб.
вернуться
Лечение бесплодия
Смотрите также