Скачать мобильное приложение
  • г. Уфа, ул. Кирова, 52
  • г. Уфа, ул. Генерала Кусимова, 15/1
  • г. Стерлитамак, ул. Мира, 1Б

ЭКО и лапароскопия

Нужна консультация?
Подробно расскажем о наших услугах, акциях и подберем для Вас подходящую процедуру!

Лапароскопия и ЭКО

Сейчас достаточно часто встречаются пациентки, для которых лапароскопическая операция  является неотъемлимым этапом в диагностике и лечении при бесплодии.

В большинстве случаев при проведении диагностической лапароскопии выявляется эндометриоз или спаечный процесс в малом тазу. Более того, достаточно часто разделение спаек или хирургическое лечение эндометриоза способствует самостоятельному наступлению беременности.

В каких случаях требуется проведение лапароскопического оперативного вмешательства перед проведением ЭКО? 

1. Наличие спаечного процесса в области малого таза

А) Очень выраженный спаечный процесс в малом тазу, при котором яичники плотно спаяны с маткой, кишечником или сальником таким образом, что пункция фолликулов врачом-репродуктологом технически невозможна. В этом случае показано оперативное вмешательство с целью освобождения яичников из спаек и обеспечения доступа пункционной иглой.

Б) Наличие гидросальпинксов (hydro – вода, salpix - мешок). Что это такое? В некоторых случаях спайки образуются таким образом, что концы маточных труб склеиваются, и нарушается их проходимость. В этом случае маточные трубы заполняются жидкостью, расширяются и представляют собой мешотчатые образования, с деформированной и истонченной стенкой. Жидкость в таких маточных трубах содержит токсичные для яйцеклеток субстанции, что существенно влияет на их качество.  В таких случаях  перед программой ЭКО положено удаление маточных труб (тубэктомия), что достоверно повышает эффективность программы и приводит к наступлению беременности.

2. Эндометриоз

Надо ли лечить эндометриоз перед проведением программ ЭКО? Частота наступления беременности при использовании ВРТ достоверно ниже у пациентов, страдающих эндометриозом, чем у женщин с трубным фактором бесплодия, при этом снижается не только частота успешной имплантации, но и качество получаемых яйцеклеток.

Более того, частота наступления беременности прогрессивно снижается при увеличении тяжести течения заболевания. Хорошо известно, что для 100% установления диагноза показано проведение лапароскопии, во время которой не только проводится уточнение стадии заболевания, но также и хирургическое лечение при необходимости. Патологические ткани эндометрия так же содержат токсические вещества, оказывающее негативное влияние на качество яйцеклеток.  

3. Кисты яичников

Пациентки с образованиями яичников не могут быть включены в программу ВРТ без проведения лапароскопии. Это связано с рядом факторов:

1. Без гистологического исследования удаленной капсулы не может быть исключено наличие злокачественного образования яичников;

2. Кисты разрушают яичник, что приводит к снижению овариального резерва и эффективности стимуляции;

3. Кисты яичников могут технически затруднять пункцию фолликулов для получения яйцеклеток;

4. Кисты яичников могут разорваться, перекрутиться во время стимуляции и беременности, что может привести к экстренному оперативному вмешательству и крайне нежелательным последствиям для плода.

4. Миома матки

При наличии миомы матки основным критерием, на основании которого принимается решение о проведении программы ЭКО пациентке с оперативным вмешательством, является ее расположение и размеры.

При выявлении субмукозной миомы матки, а также при наличии  деформации полости матки необходима операция. Такие миомы действуют как внутриматочная спираль, поэтому и проведение ЭКО нецелесообразно, поскольку перенесенный эмбрион не сможет прикрепиться к стенкам полости матки.

При наличии субсерозных или интерстициальных миоматозных узлов размером 3-4 см и более проведение программа ЭКО категорические запрещено, т.к. при стимуляции яичников может быть спровоцирован дальнейший рост миоматозных узлов.   

Таким образом, для повышения эффективности вспомогательных репродуктивных технологий, а также для снижения количества осложнений во время беременности, в том числе и развития экстренных хирургических ситуаций, перед проведением ЭКО необходимо выполнить лапароскопическое операционное вмешательство, которое позволит провести полноценную подготовку женщины к программам ЭКО, а также повысит шансы для наступления беременности.

Все обследования для подготовки к операции можно пройти в любом филиале клиники.Перечень обследований.

На все вопросы по проведению операции ответит врач акушер-гинеколог высшей категории, хирург, Рауфа Ямурзовна Янтилина. 

Запись на консультацию по тел.8 800 775 6969 

Возврат к списку


ЭКО и лапароскопия

ЭКО и лапароскопия

Яндекс.Метрика