"Постоянная подкожная инфузия инсулина - наиболее физиологичный из существующих методов введения инсулина"
- A - инсулиновая помпа
- В - подкожный катетер, который отстегивается на время водных процедур и который следует менять каждые 3 дня;
- D - трансмиттер - устройство, которое передает показания сахара крови по радиоканалу на экран помпы в реальном времени
- C - сенсор, измеряющий сахар крови в подкожной клетчатке;
Помповая инсулинотерапия - это метод введения инсулина: устройство вводит инсулин под кожу, имитируя работу здоровой поджелудочной железы. Инсулиновые помпы подходят всем людям с сахарным диабетом, кому для лечения необходимо введение инсулина, независимо от возраста, степени компенсации углеводного обмена и типа сахарного диабета.
Помпа может существенно улучшить результаты лечения если у Вас:
- Высокий гликированный гемоглобин (НвА1с > 7.5%) или значительные колебания гликемии, невозможность достичь удовлетворительного гликемического контроля;
- Частые гипогликемии, ночные гипогликемии, гипогликемии в следствие физической активности и неопознанные (скрытые) гипогликемии
- Беременность или подготовка к беременности;
- Феномен утренней зари;
- Гастропарез;
- Гибкий режим приема пищи и нормализация стиля жизни;
- Низкая потребность в инсулине.
Помповая инсулинотерапия хорошо изученный и проверенный десятилетиями метод лечения сахарного диабета.
Современные помпы - компактные и удобные при повседневном использовании, позволяют жить без каких-либо ограничений, помогают сохранить здоровье.
Первая помпа появилась в 1963 г. и представляла собой громоздкое устройство, которое при нажатии на кнопку подавало инсулин. Современные помпы стали миниатюрными, легкими в обращении и умными. Современные помпы позволяют не только вводить инсулин, но и непрерывно измерять глюкозу без постоянных проколов пальцев.
В зависимости от наличия тех или иных функций, инсулиновые помпы можно условно разделить на 4 поколения:
1 поколение — носимые дозаторы, самостоятельно вводящие инсулин в базальном режиме в соответствие с запрограммированным профилем введения, и в болюсном режиме по требованию пользователя в указанной им дозировке;
2 поколение — помпы со встроенной программой–калькулятором, помогающие пациенту с точностью до 0,1 ЕД рассчитать дозу инсулина необходимую на еду;
3 поколение — помпы с функцией непрерывного мониторирования гликемии в режиме реального времени;
4 поколение — помпы, способные на основе данных непрерывного мониторирования гликемии самостоятельно изменять скорость введения инсулина в базальном режиме.
Сравнение введения инсулина при помощи шприц-ручек и помпы
Шприц-руки
|
Помпа
|
Введение инсулина не совпадает с физиологическим ритмом секреции | Имитирует физиологический ритм секреции инсулина |
Используются несколько видов инсулина | Используется один вид инсулина (короткого или ультракороткого действия) |
Количество инъекций: 4-6/сут., более 150 /месяц. | Нет ежедневных инъекций, 10-15 /месяц |
Моделирование действия «пищевого» инсулина затруднительно | Имеется возможность моделирования действия «пищевого» инсулина |
Повседневная жизнь должна быть спланирована | Свобода в повседневной жизни, удобство и комфорт. |
Точность дозирования: возможность введения только целых чисел Ед инсулина | Возможность введения с точностью до 0,025 Ед |
Помпа может осуществлять непрерывное мониторирование концентрации глюкозы в крови в режиме реального времени (при использовании сенсора глюкозы). Используя мониторирование, Вы получаете 288 результатов измерения глюкозы крови за сутки. Сенсор способен мониторировать глюкозу в течение 6 дней. Помпа отображает результаты измерений в виде графика и Вы можете видеть все показатели, определяя тенденцию и прогнозируя дальнейшие изменения гликемии. Помпа может предупредить о том, что содержание глюкозы в крови достигло высоких или низких значений, позволяя провести своевременную коррекцию.
Узнать, как инсулиновая помпа может помочь Вам быстрее добиться компенсации диабета и не иметь осложнений в будущем, Вы можете в нашей клинике. Впервые, в клинике в рамках амбулаторного приема, Вы можете получить ответы на вопросы в том случае, если Вы уже используете помпу и подобрать индивидуальные настройки инсулиновой помпы.Получить консультацию по вопросам помповой инсулинотерапии во время беременности, наблюдаться у специалиста на этапах планирования, непосредственно во время и после завершения беременности. В клинике проводятся групповые занятия, посвященные вопросам помповой инсулинотерапии в рамках «Школы помповой инсулинотерапии».
По данному вопросу ведет прием врач эндокринолог первой категории, кандидат медицинских наук Артамонова Ирина Вадимовна во всех филиалах Клиники Фомина.